ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೊರೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು 14 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಬಾಲಕಿಯರಿಗೆ ದೇಶಾದ್ಯಂತ ಏಕ-ಡೋಸ್ ಹ್ಯೂಮನ್ ಪ್ಯಾಪಿಲೋಮವೈರಸ್ (HPV) ಲಸಿಕೆ ಅಭಿಯಾನವನ್ನು ಕೇಂದ್ರ ಸರ್ಕಾರ ಜಾರಿಗೆ ತರಲು ಸಜ್ಜಾಗಿದೆ.
ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಎರಡನೇ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿದೆ. ಸುಮಾರು 90% ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳು ನಿರಂತರ HPV ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ, ಇದು ಲಸಿಕೆ-ತಡೆಗಟ್ಟಬಹುದಾದ ಎರಡು ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ (ಇನ್ನೊಂದು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್). HPV ಸೋಂಕು ಗುದ, ಶಿಶ್ನ, ಯೋನಿ, ವಲ್ವಾರ್ ಮತ್ತು ಗಂಟಲು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳಿಗೂ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ – ಇವುಗಳ ಸಂಭವವು ಲಸಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ.
HPV ಒಂದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ಸೋಂಕು. ವೈರಸ್ನ ಕೆಲವು ರೂಪಗಳು ಮಾತ್ರ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತವೆ. ಹುಡುಗಿಯರು ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಗೆ ತಲುಪುತ್ತಿದ್ದರೂ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯರಾಗಿಲ್ಲದ ಹದಿಹರೆಯದ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ HPV ಲಸಿಕೆ ಹಾಕಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಉತ್ತಮ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ ದೊರೆಯುತ್ತದೆ.
90 ದಿನಗಳ ಲಸಿಕೆ ಅಭಿಯಾನವು ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಆರಂಭವಾಗಲಿದ್ದು, ದೇಶದ ಎಲ್ಲಾ 14 ವರ್ಷದ ಬಾಲಕಿಯರಿಗೆ ಮುಕ್ತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. 90 ದಿನಗಳ ಅವಧಿಯ ನಂತರ ಲಸಿಕೆಗಳು ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ದೇಶದ ದಿನನಿತ್ಯದ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಚೌಕಟ್ಟಿನ ಜೊತೆಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಕ್ಷೇಮ ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ 14 ವರ್ಷ ತುಂಬುವ ಹುಡುಗಿಯರು ಈ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಲಸಿಕೆ ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ ಅಂದಾಜು 1.15 ಕೋಟಿ ಹುಡುಗಿಯರು 14 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರಾಗುತ್ತಾರೆ.
ಕನಿಷ್ಠ 14 ವಿಧದ HPV ಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ, HPV ವಿಧಗಳು 16 ಮತ್ತು 18 ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಜಾಗತಿಕವಾಗಿ ಸುಮಾರು 70% ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಲಸಿಕೆಗಳು ಎರಡು, ನಾಲ್ಕು ಅಥವಾ ಒಂಬತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ರೀತಿಯ HPV ಗಳ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ತಡೆಯುವ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ.
ಭಾರತವು ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ HPV ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೂ, ಅದು ಅಗ್ಗವಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ, ಆದರೆ ಈ ಹಂತದ ರೋಗನಿರೋಧಕತೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸರ್ಕಾರವು MSD ಫಾರ್ಮಾಸ್ಯುಟಿಕಲ್ಸ್ನಿಂದ ಸಾಬೀತಾಗಿರುವ ಗಾರ್ಡಸಿಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ.
ಏಕೆಂದರೆ ಸೀರಮ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಇಂಡಿಯಾದ ಸೆರ್ವಾವಾಕ್ ಇನ್ನೂ WHO ಅನುಮೋದನೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ICMR ಇನ್ನೂ ಅದರ ಏಕ-ಡೋಸ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುತ್ತಿದೆ.
ಅನುಮೋದನೆಗಳು ಜಾರಿಯಲ್ಲಿರುವ ಸುಮಾರು ಎರಡು ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಸರ್ಕಾರವು HPV ವಿಧಗಳು 16, 18, 6 ಮತ್ತು 11 ರ ವಿರುದ್ಧ ರಕ್ಷಿಸುವ ಸೆರೆವಾಕ್ಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಅಧಿಕಾರಿಗಳು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ.
ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಭಿಯಾನಕ್ಕಾಗಿ, GAVI ಲಸಿಕೆ ಒಕ್ಕೂಟ (ಜಾಗತಿಕ ಸಾರ್ವಜನಿಕ-ಖಾಸಗಿ ಪಾಲುದಾರಿಕೆ) ಭಾರತಕ್ಕೆ 2.6 ಕೋಟಿ ಡೋಸ್ಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಲಿದ್ದು, ಇದು ಎರಡು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ, ಒಂದು ಕೋಟಿ ಡೋಸ್ಗಳು ಈಗಾಗಲೇ ಭಾರತದಲ್ಲಿವೆ, ಉಳಿದವುಗಳನ್ನು ಈ ವರ್ಷ ಮತ್ತು ಮುಂದಿನ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ತಲುಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
2022 ರಲ್ಲಿ WHO ತಜ್ಞರ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರದ ಸಲಹಾ ಗುಂಪು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ ಕುರಿತು 20 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಒಂದೇ ಡೋಸ್ ಮತ್ತು 21 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಆರು ತಿಂಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ಎರಡು ಡೋಸ್ಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿತು.
ಒಂಬತ್ತು ರಿಂದ 14 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಡೋಸ್ ಲಸಿಕೆ ನೀಡಿದಾಗ “ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ” ಕಂಡುಬಂದಿದೆ ಎಂದು ಸಲಹಾ ಗುಂಪು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. “ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿತರು ಸೇರಿದಂತೆ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ ಕಡಿಮೆ ಇರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ಮೂರು ಡೋಸ್ಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ ಎರಡು ಡೋಸ್ಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು” ಎಂದು ತಜ್ಞರು ಹೇಳಿದ್ದಾರೆ.
ಜಾಗತಿಕ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಭಾರತವು ಐದನೇ ಒಂದು ಭಾಗಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ದೇಶದೊಳಗೆ, ಇದು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿದ್ದು, ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ 1.25 ಲಕ್ಷ ಜನರನ್ನು ಬಾಧಿಸುತ್ತಿದೆ ಮತ್ತು 75,000 ಜನರನ್ನು ಕೊಲ್ಲುತ್ತಿದೆ.
HPV ಸೋಂಕು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪೂರ್ವದ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಲಸಿಕೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ಹಿಂದಿನ ಪುರಾವೆಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ, ಆದರೆ ನಂತರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಇದು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಂಭವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿವೆ.
2020 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ ಸ್ವೀಡನ್ನಲ್ಲಿ ಲಸಿಕೆಯ ನೈಜ-ಪ್ರಪಂಚದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಅಧ್ಯಯನವು, 17 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೊದಲು ಲಸಿಕೆ ಪಡೆದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯವು 88% ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ.
ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ಹುಡುಗಿಯರಿಗೆ ಸಾರ್ವತ್ರಿಕ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ ನೀಡುವುದರಿಂದ ಹುಡುಗರಿಗೆ ಸೋಂಕು ಹರಡುವುದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳಿಂದ ಅವರನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ.
2007 ರಲ್ಲಿ HPV ಲಸಿಕೆ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದ ಮೊದಲ ದೇಶ ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾ, ನಂತರ 2013 ರಲ್ಲಿ ಹುಡುಗರನ್ನು ಸೇರಿಸಿಕೊಂಡಿತು. ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಲಸಿಕೆ ಅಭಿಯಾನವು ಹತ್ತು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಯುವತಿಯರಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ HPV ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು 22.7% ರಿಂದ 1.5% ಕ್ಕೆ ಇಳಿಸಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಲಸಿಕೆ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಕೇಂದ್ರಬಿಂದುವಾಗಿರದ 25 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಇದೇ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಈ HPV ಪ್ರಕಾರಗಳ ಸಂಭವವನ್ನು 11.8% ರಿಂದ 1.1% ಕ್ಕೆ ಇಳಿಸಿತು.
ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಪ್ರಮಾಣವು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತಿದ್ದರೂ, ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ತೀವ್ರ ಕುಸಿತವು ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದಲ್ಲದೆ, ಇತರ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳನ್ನು ಮುಕ್ತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
ವಿಶ್ವದ ಮೊದಲ HPV ಲಸಿಕೆಯನ್ನು 2006 ರಲ್ಲಿ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಯಿತು, ಸುಮಾರು 158 ದೇಶಗಳು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದವು. ಸಿಕ್ಕಿಂ, ಪಂಜಾಬ್ ಮತ್ತು ದೆಹಲಿಯಂತಹ ರಾಜ್ಯಗಳು ಈ ಹಿಂದೆ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದ್ದವು.
2018 ರಲ್ಲಿ ಸಿಕ್ಕಿಂ ರಾಜ್ಯವ್ಯಾಪಿ ಅಭಿಯಾನವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ಮೊದಲ ರಾಜ್ಯವಾಗಿದ್ದು , ಎರಡು ಡೋಸ್ಗಳಿಗೆ 95% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದೆ. 2016 ರಲ್ಲಿ, ಪಂಜಾಬ್ ಮಾನ್ಸಾ ಮತ್ತು ಭಟಿಂಡಾ ಜಿಲ್ಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಲಸಿಕೆ ಅಭಿಯಾನವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು, ನಂತರ ಅದನ್ನು ಇತರ ಕೆಲವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೊರೆ ಜಿಲ್ಲೆಗಳಿಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಯಿತು. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪ್ತಿ 97% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿತ್ತು.
ದೆಹಲಿಯು 2016 ರಲ್ಲಿ ತನ್ನ ಸ್ವತಂತ್ರ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಾದ ದೆಹಲಿ ರಾಜ್ಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಂಸ್ಥೆಯಿಂದ HPV ಲಸಿಕೆ ಅಭಿಯಾನವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹುಡುಗಿಯರು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಬಂದು ಲಸಿಕೆ ಪಡೆಯಬೇಕಾಗಿದ್ದರಿಂದ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವು ವೇಗವನ್ನು ಪಡೆಯಲಿಲ್ಲ.